kas yra šlaplės stricture?

Šlaplės stricture yra būklė, kai randuotas ar uždegiminis šlaplė tampa pernelyg siauras, kad veiksmingai pašalintų šlapimą iš organizmo. Strictures gali sukelti daug veiksnių, įskaitant infekcijas, tiesioginę traumą ir chirurgines procedūras. Būklė dažniausiai pasireiškia vyro reprodukciniam amžiui, tačiau retkarčiais moterys ir vaikai patiria sunkumų. Daugeliu atvejų urologai gali sušvelninti procedūrą rankiniu būdu išplėsti šlaplę medicininiu balionu. Invazinė chirurgija gali būti reikalinga sunkios stricture atveju.

Labiausiai paplitusi šlaplės striukės priežastis – traumos pakilimo srityje ir chirurginės procedūros kitoms ligoms. Lytiniu keliu plintančios infekcijos, navikai ir įgimtos deformacijos taip pat gali sukelti šlaplės susiaurėjimą. Sutrikimai paprastai atsiranda, kai rando audinys atsiranda mažoje šlaplės dalyje. Susitraukimas dažniausiai pasireiškia greta varpos galo arba makšties atidarymo, tačiau yra galimybė, kad strikcija išsivystys arčiau šlapimo pūslės. Retais atvejais gali būti suspaustas dauguma arba visas šlaplės vamzdis.

Uretrinės sustingimo požymiai gali skirtis priklausomai nuo sunkumo ir tikslios susiaurėjimo vietos. Dauguma žmonių patiria sumažėjusį šlapimo kiekį ir dažnai reikalauja šlapintis. Asmuo gali turėti aštrus skausmus, kai šlapinasi ar nuobodus, siauuras skausmas dubens srityje ir pilvo apačioje. Penis gali išsipūsti, kraujas gali būti šlapime ir sperma. Asmuo, kuris jaučia bet kokius galimus šlaplės striktūros simptomus, turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtų galimų rimtų komplikacijų, tokių kaip inkstų ar šlapimo pūslės infekcijos.

Urologas paprastai gali diagnozuoti šlaplės struktūrą, įterpdamas į šlaplės angos įtaisytą įrankį, vadinamą cytoskomp. Cytoskopas yra nedidelis vamzdelis su fotoaparatu, kuris perduoda vaizdus į kompiuterio ekraną, leidžiantis gydytojui tiksliai nustatyti randą ir susiaurėjimą. Urologas gali nuspręsti rinkti šlapimą, spermą ar audinių mėginius laboratorinei analizei, kad patikrintų virusinių ar bakterinių infekcijų atvejus. Po tikslios diagnozės gydytojas gali paaiškinti skirtingas gydymo galimybes.

Dažniausiai pasitaikanti stricture atleidimo procedūra vadinama šlaplės dilatacija. Urologas įstumia balioną į šlaplę ir lėtai jį įpūstina, tuo pačiu skleisdamas vamzdžio sienas. Kai balionas išpūstas ir pašalinamas, šlaplė paprastai palaiko platesnę formą. Pasikartojanti stricture gali reikalauti dažnų padidėjimų, atliekamų urologo biure arba namuose su specialiu komplektu, kurį teikia gydytojas.

Urologas gali nuspręsti, kad chirurgija yra geriausia ilgalaikio ar sunkumo sąlyga. Dažniausiai chirurginis specialistas gali išspręsti striktūrą, pašalindamas randų audinius skalpeliu, rūpindamasis nepažeisti aplinkinių audinių. Nuolatinis stentas gali būti dedamas į šlaplę, jei ekscizijos operacija nėra sėkminga. Pacientams gali prireikti kateterių praeiti keletą dienų po operacijos ir reguliariai tikrinti jų urologus, kad jie galėtų stebėti. Gydant, dauguma žmonių išgyvena visiškai per vienus metus.