kas yra švirkščiamas į veną?

Intraveninis maitinimas, dar vadinamas parenteraliu maistu, per kūno dalis tiekia kūną. Tai maitina tiesiogiai į kraują, vengiant virškinimo procesų. Pacientai gali reikalauti švirkšti į veną, jei jų virškinimo sistema negali perduoti arba absorbuoti maisto. Tai gali būti traumos, operacijos, žarnyno (GI) trakto, sutrikimų, dėl kurių žarnos neveikia, koma ar trumpojo žarnų sindromas, rezultatas.

Virškinimo traktas yra organų sistema, kuri suleidžia, virškina ir išskiria maistą. Tai prasideda nuo burnos, kuri ima maistą ir pradeda skaidyti su cheminėmis medžiagomis seilėse ir kramtyti. Maistas, dabar vadinamas boliu, tada per riešutą perkeltas į gerklę į stemplę, kuri tęsiasi nuo gerklės iki skrandžio. Skrandis ir toliau sulaužo boliusą, paverčiant chyme. Čiimas yra paimtas į žarnyną arba žarnyną, kuris yra atsakingas už maistinių medžiagų įsisavinimą į kraują ir medžiagų išgėrimą iš organizmo.

Kai ši sistema tinkamai neveikia, pacientas turi gauti maistą per inkstus ar parenteraliai maitintis (PN). Inkultūrinio šėrimo metu į paciento virškinimo traktą įkišamas vamzdelis, paprastai per nosį, skrandį ar plonąją žarną. Nosies ir skrandžio maitinimo vamzdeliai apeina burną ir gerklę, bet vis tiek naudoja skrandį. Jejunostomija, kurioje maitinimo vamzdelis chirurginiu būdu yra dedamas į plonąją žarną, apeina burną, gerklę ir skrandį, tačiau vis dar naudoja žarnyną. Kadangi jis kelia mažesnę riziką, dažniausiai geriamas fitnesinis maitinimas.

Tam tikri pacientai netinka šerti į raumenis ir reikalauja viso parenterinio maitinimo (TPN), kuris priklauso tik nuo šėrimo į veną. Ši procedūra dažniausiai atliekama pacientams, kurių virškinamojo trakto paralyžius dėl chirurgijos. Taip pat gali prireikti švirkšti į veną, jei pacientui pasireiškia lėtinis vėmimas ar viduriavimas, arba jei pacientas, kurio nepakankamai mityba, reikalauja operacijos. Gimdyvių virškinamojo trakto vystymosi stoka, virškinamojo trakto defektai, žarnyno sutrikimai ir žarnyno uždegimas, pvz., Nuo Krono ligos, taip pat gali prireikti TPN.

Pacientai, kuriems reikia švirkšti į veną, paprastai gauna vietinį anestetiką, kol gydytojas į veną įkišia šėrimo vamzdį arba kateterį. Gydytojai paprastai naudoja subklavininę veną, esančią žemiau raiulio, jugulinės venos, esančios kaklelyje, arba didelės venos rankoje. Vamzdis nepertraukiamai tiekia nedidelį kiekį skysto maisto, kad venas būtų atidarytas. Didesnį mitybos kiekį infuzuojama maždaug kas kelias valandas, priklausomai nuo paciento šėrimo grafiko. Įrenginys, pavadintas infuzijos pompa, naudojamas kontroliuojamam maitinimui laiko ir kiekio.

Kai pacientas atkuria jėgą, ji dažnai gali sugrįžti prie normalaus valgio. Tačiau kai kuriems pacientams ilgą laiką reikia šerti į veną. Šie lėtiniai PN pacientai gali savarankiškai valdyti mitybą namuose. Šalutinis poveikis, nors ir nedažnas, yra kraujo krešuliai, cholecistitas arba tulžies pūslės uždegimas, bakterinės ir grybelinės infekcijos ir kepenų nepakankamumas dėl per didelio gliukozės kiekio maistingame tirpale.